Dominic Salamone (1), Giuseppina Costabile (1), Giuseppe Della Pepa (1), Paola Cipriano (1), Marilena Vitale (1), Roberta Testa (1), Giuseppe Scidà (1), Angela Rivellese (1), Giovanni Annuzzi (1), Lutgarda Bozzetto (1)
(1) Dipartimento di Medicina Clinica e Chirurgia, Università Federico II di Napoli, 80131 Via Pansini 5, Napoli.
Background: L’ApoCIII è un’apolipoproteina chiave nella regolazione del metabolismo dei trigliceridi. La concentrazione plasmatica di ApoCIII è elevata in pazienti con diabete di tipo 2 (DT2), sebbene il suo ruolo nell’alterazione del metabolismo glucidico sia ancora poco noto.Scopo: Valutare l’effetto di una dieta isocalorica multifattoriale, i cui effetti benefici sulla riduzione di grasso epatico e pancreatico sono stati dimostrati precedentemente, rispetto a una dieta isocalorica contenente la stessa quantità di MUFA, sui livelli plasmatici di APOCIII in pazienti con DT2.Scopo: Valutare l’effetto di una dieta isocalorica multifattoriale, i cui effetti benefici sulla riduzione di grasso epatico e pancreatico sono stati dimostrati precedentemente, rispetto a una dieta isocalorica contenente la stessa quantità di MUFA, sui livelli plasmatici di APOCIII in pazienti con DT2.
Risultati: L’ APOCIII a digiuno non differiva dopo entrambi gli interventi. La risposta postprandiale (AUC) dell’APOCIII non si modificava, rispetto al basale, dopo la dieta MUFA (2163±173 vs. 2323±233, mg/dL·180min, basale vs. 8 settimane, rispettivamente, p=0.149) e la dieta multifattoriale (2252±247 vs. 2117±228, mg/dL·180min, p=0.271); tuttavia le variazioni della concentrazione postprandiale dell’apoCIII (Δ, Delta: 8 settimane – basale) erano significativamente differenti tra le due diete (+160±124 vs. -134±15, mg/dL·180min ,dieta MUFA vs Dieta Multifattoriale, p= 0.043). Sull’intera popolazione, l’analisi di correlazione mostrava un’associazione diretta e significativa tra la variazione dell’APO CIII a digiuno e la variazione di grasso pancreatico (r:0.385, p=0.020) e un’associazione inversa e significativa con l’indice di funzionalità β-cellulare (r:-0.405, p:0.012).
Conclusione: La riduzione dei livelli plasmatici di APOCIII, indipendentemente dal tipo di dieta, si associa ad una riduzione del grasso pancreatico e ad un miglioramento della funzionalità β-cellulare in pazienti con T2D.
